德国医师曝光：这种病是“非必要手术”的重灾区

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参考消息网1月13日报导据德国《明镜》周刊网站2022年12月17日报导，瓦格纳女士背痛有段时刻了，痛苦一向分散到右腿。她看过许多医师，每次都得到新主张和新疗法，但都没用。有天，她萌生了做手术的主意，期望那能帮到她。手术是在一家整形外科专科医院进行的。可是，当瓦格纳女士从麻醉中复苏后，她感觉痛苦比曾经更剧烈了。

外科医师说：“别忧虑，咱们再来一次手术。”第2次手术也杯水车薪。紧接着，是第三次、第四次、第五次……最终，她又试了一次，但现已无法挽回什么了。

现在，咱们能够经过X光片看外科医师们的“著作”。螺钉和棍杆沿着脊髓摆放。这6场手术，每一场都继续好几个小时，总共是26处脊柱干涉。手术时刻是在2011年和2012年。从那以后，这名现年80岁的妇女就只能凭借助行器走路了。

这类手术正在添加。2020年，全德国共进行了38.7万例背部手术，比14年前多71%。从计算上看，每场手术中能够独自计费的脊柱干涉越来越多。

原因清楚明了：德国卫生体系能从中挣钱。痛苦科医师米夏埃尔·屈斯特说：“在背部医治中，拍片、穿刺和切开都分外挣钱。成果便是，这类手术做得太多了。”

屈斯特定时为那些现已收到脊柱干涉手术主张、但仍心存疑虑并且乐意倾听他的定见的人做查看。屈斯特说：“作为患者，他们从来没有弄清楚手术危险或成功几率。咱们知道，在接受椎间盘手术或脊柱交融术的患者中，有适当一部分患者依然存在永久性痛苦，份额高达30%。”

背痛不会夺走人的生命，但却能够完全搞乱人的日子。85%的人或早或晚都会受到影响。背痛的原因一般都很无聊：人们折腰去捡地板上的纸，忽然就感觉像是烧红的烙铁敲在了自己的坐骨神经上。

颈部和腰部痛苦是除流行病感染之外最常见的导致人们无法作业的原因。

在德国，脊柱干涉手术的赢利特别高。额定的私家背部医治中心建立起来了，手术像流水线相同进行。事实上，在大约85%的病例中，背痛没有可辨认的器质性原因，患者没有需求专门医治的特定疾病。许多专业协会的规则对此毫不讳言，并清晰正告不要匆促采纳办法。

最近，医师兼保健研究员米夏埃尔·于贝拉尔和搭档对2015-2021年间取得第二医治定见的7500多人的数据进行了评价。成果专家们以为，在这些病例中，针对背部手术的主张只要不到5%是合理的。

将该定论代入背部医治，这或许意味着：绝大多数脊柱干涉对错必要的。

当然，坚持手术的往往是背部痛苦患者自己。他们以为脊柱是痛苦的原因，而疏忽了X光或核磁无法看到的其他要素的影响。

从计算数据来看，假如患者接受很大的压力或对作业不满意，假如存在焦虑症或抑郁症倾向，就分外简单遭受背部痉挛。依据流行病学数据，病态超重的人比修长的人更简单遇到背部问题——德国约有25%的成年人肥壮，并且这一趋势还在上升。超重不只会给运动体系带来压力，还会约束移动和坚持躯干灵敏的才能。最终，吸烟也会影响背部健康，许多人乃至都没有意识到这一点：吸烟会阻止背部的血液供给，然后削弱肌肉力气。简直一切患有缓慢腰痛的人都有病理性肌肉萎缩，这一般是久坐不动和缺少训练的成果。

一切这些要素都广为人知，但令人惊奇的是，它们很少得到医治。来自海德堡大学医院的整形外科医师马库斯·席尔滕沃尔夫和他的搭档马丁·施瓦策说：“遍及缺少训练、压力和对作业不满的结果不是经过加强背部力气来处理，而是诉诸图画确诊、药物医治和手术。”

患有急性背痛的人一般会以为运动对他们有害。但这种忧虑完全是没有依据的，即便背部紧张也能够去漫步或慢跑。事实上，卧床歇息会让工作变得更糟。什么都不做会导致躯干肌肉敏捷萎缩——这会让人愈加软弱。慕尼黑大学解剖学研究所的医师赖因哈德·普茨说：“脊柱是不行修正的，咱们更应该学会正确地对待它：运动、运动、运动——但不要有太多负重。”

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